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腹腔镜肠道粘连松解术,你知道吗肠道粘连是什么? ——肠道粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附,而其中而因腹部手术引起者约占80%。保守治疗法在此的治疗效果表现欠佳。 具体病因种类: ——损伤 (a)手术 空气污染 浆膜层受损 术后渗血渗液 冲洗不净 遗留异物 (b)腹部创伤 充血水肿 血性渗出物 ——炎症 (a)细菌 (b)结核 ——其它 (a)肿瘤浸润性增长 (b)子宫内膜异位症 (c)放射性肠炎 (d)缺血性肠病 (e)化学药物(通过输卵管外流) (f)先天因素 传统手术的困境: 传统的开腹手术虽能消除原粘连,由于再粘连发生率较高,外科医生及患者均惧怕手术治疗,因此,粘连性肠梗阻一直是临床治疗上的一个难题。对肠粘连的治疗,可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要为禁食、输液、口服中药等,只要治疗得当,常常可以缓解,但稍不注意又会复发。手术可以切除粘连、彻底解除肠粘连,但开刀手术的创伤本身有发生再粘连之虞,因此在选择手术时病人和医生都比较慎重。 腹腔镜手术的优势: (1)在高倍的电子成像下能对手术部位做全面、系统地探查,通过观察粘连部位及范围,避免开腹手术因在原疤痕处进腹,所造成的例如损伤粘连肠管、破坏局部的病变结构及关系的情况发生; (2)手术创伤小,分离创面也小,腹壁没有大的手术疤痕,大大减少再次发生粘连的概率; (3)腹壁穿刺部位因远离原创面的肠管和原粘连部位,绕过了再次粘连的高发区域; (4)手术后恢复快,患者手术不久即可下床活动,同时胃肠功能恢复也快,这些都有效防止再粘连。 |