内窥镜市场需求持续增长

在耳鼻喉科、普外科、妇产科、胸外科、泌尿外科、儿科等很多临床科室，内窥镜都是一项重要的诊疗工具。在手术方面，从简单的腹腔镜下息肉切除术到心脏搭桥术，很多传统手术都可以通过内窥镜微创手术来完成。而在临床推广的过程中，内窥镜也经历了4次大的技术革新，从硬管式内窥镜（1806~1932年）、半曲式内窥镜（1932~1957年）、纤维内窥镜（1957年出现），发展到电子内窥镜（1983年出现）等产品。现在通常所说的内窥镜包括镜头、附件，后者是指监视器、图文工作站、台车等设备，它们占到整套内窥镜系统价值的10%左右。在临床诊疗中，内窥镜还需配套使用微创手术器械、摄像机、冷光源等一整套诊疗系统。

　　全球市场平稳增长

　　据统计，2009~2013年，全球内窥镜系统市场规模年均增长率为5.5%，增速较为平缓。其中，2013年全球内窥镜系统及相关微创器械市场规模约为1717亿美元。北美洲、欧洲、日本是内窥镜系统主要消费市场。内窥镜系统的知名品牌（强生、卡尔史托斯、奥林巴斯、史塞克等）也都集中在这些国家和地区。除了知名品牌之外，近年来一些小型医疗器械公司通过技术创新在内窥镜市场上占据了一席之地，如以色列Given Imaging公司就凭借胶囊内窥镜系统占到全球内窥镜系统市场1%的份额（2014年该公司被柯惠医疗收购，后者又被美敦力收购）。

　　从临床应用情况来看，内窥镜使用量排在前六名的临床治疗领域依次是：腹腔（29%）、泌尿（16%）、肠胃（15%）、关节（14%）、耳鼻喉（10%）和妇产（5%）。

　　从材料学区分，内窥镜又分为硬性内窥镜和软性内窥镜两种。硬性内窥镜包括传像系统（物镜、中继系统、目镜）、照明系统、气孔（用于送气、送水、通活检钳）三部分。软性内窥镜则采用纤维光束传像和导光，或采用图像传感器（CCD）传导图像，主要有纤维内窥镜、电子内窥镜、超声内窥镜等产品。软性内窥镜具有良好的柔韧性，方便操作，可消除观察盲区，因此成为消化科一项必备的诊疗工具，并且在耳鼻喉科、泌尿科等其他科室的应用也较为普及，市场增长可观。

　　国内市场年增20%

　　虽然我国内窥镜治疗技术起步较晚，但是发展速度很快，内窥镜系统市场增长十分迅猛。据相关市场研究机构报告的数据，我国内窥镜市场年均增长率在20%以上。2009年，我国内窥镜治疗市场总额接近960亿元；内窥镜行业总产值超过40亿元，同比增长了25%；行业利润总额接近14亿元，同比增长约8%。据市场研究机构预计，2015年我国内窥镜市场需求可望达到156.15亿元。

　　截至2012年，我国有内窥镜生产企业240多家，规模较大的有浙江天松医疗器械股份有限公司、沈阳沈大内窥镜有限公司、杭州好克光电仪器有限公司、杭州光典医疗器械有限公司，行业集中度较高。2013年，在国内市场上，国产内窥镜市场占有率约为25%。

　　目前，中高端内窥镜系统的主要用户是大医院，该市场被奥林巴斯等进口品牌主导，其内窥镜和附件产品的价格较高；低端普及型内窥镜系统的采购方主要是县级以上医院；超低端内窥镜系统的主要用户则是县级医院、乡镇卫生院。

　　另据统计，2010年，我国软性内窥镜图像处理系统市场需求为2亿多元，同比增长近14%；产品价格在20万~60万元区间。软性内窥镜的总销售规模在10亿元左右，同比增幅约20%。在软性内窥镜镜头销售中，电子内窥镜镜头所占份额达80%以上，销售同比增长16%左右。超声内窥镜价格在100万~200万元之间，其需要配套一些高端设备，主要销售对象是大医院，市场年增长23%左右。我国医疗机构应用比较广泛的电子内窥镜主要有胃镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、腹腔镜、支气管镜、斜视胃镜和双孔道胃镜等类型。

　　随着内窥镜销售的快速增长，微创手术器械、影像系统、冷光源等配套设备市场也快速发展，2011年该市场规模为134.97亿元，是内窥镜市场规模的两倍左右。相关市场研究机构预计，2015年该市场规模可望增至312.29亿元。

　　进口增速明显

　　据中国医药保健品进出口商会统计，2006~2013年，我国内窥镜进口额的年复合增长率为21%。2013年，相关进口额为24亿元，进口平均单价为87409元/台；出口额为2.4亿元，同比增长15%，但在全球内窥镜市场中占比不足1%，出口平均单价为1817元/台。2014年，进口额为4.94亿美元，同比增长26.21%；出口额为4515.22万美元，同比增长17.1%。可以看出，我国内窥镜进口增速要高于出口。

　　值得关注的是，近年来，我国内窥镜生产企业通过技术引进吸收和自主研发，使得产品质量与进口产品的差距不断拉小，甚至在个别领域取得突破，处于国际领先地位，从而摆脱了以往在内窥镜系统上单纯依赖于进口的局面，并且部分国产内窥镜的出口增长势头良好。2013年，我国对发达国家的内窥镜出口额占同年我国内窥镜出口总额的56%，这表明我国内窥镜产品在国际市场上已经得到一定承认。但不可否认的是，国产内窥镜在高端市场上仍然缺乏竞争力。