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安全注射须知

注射，一直被视为现代医疗或“西医”的一种标志，很多人认为注射疗效好、作用快。其实注射是治疗过程中最不文盲最不安全的方式。本文就注射相关内容做简要概括。

安全注射

对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成让那个危害的注射，称为安全注射。

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安全注射三要素

对接受注射者无害

对实施注射者无危险

注射后的物品不会给公众带来危害

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安全注射程序

① 首先要做“三查七对”，三查即接种前检查、接种时核查、接种后复查；七对即核对注射对象姓名，核对药品名称，核对药品颜色，核对剂量，核对时间，核对注射部位，核对接种方法。核对无误后方可注射；

② 医务人员在清洁区用清洁的手从无菌药瓶中抽吸药物以备注射；

③ 注射器和针头必须无菌；

④ 用过的注射器和针头等利器放入防刺的容器里并作正确销毁处理。

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安全注射原则

① 永远使用经过消毒的注射器和针头，注意“一人、一管、一针头”；

② 注射前手洗干净，在一个清洁的环境中进行注射，使用从经过灭菌的药瓶中抽取的针剂；

③ 操作中注意严格消毒原则，对重复使用的器械、针具进行彻底消毒，原则上是使用高压消毒的效果最为理想；

④ 一次性器械或针具，只能使用一次，用后经消毒处理在销毁，较为安全的做法为集中存放后进行焚烧或深埋；

⑤ 严格执行自我保护措施；

⑥ 尽快、准确地将用过的针头和锐器丢弃专用的容器中；容器应防漏、耐刺、密封。

非安全注射

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常见的非安全注射

◆ 注射器、针头不消毒或消毒不严格；

◆ 一次性注射器用过后不焚烧、消毒深埋或竟重复使用,造成脓肿或医源性疾病传播；

◆ 注射技术不当,造成创伤性麻痹、卡介苗淋巴腺炎等；

◆ 注射物质不当,引起过敏性休克。

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非安全注射的危害

◆ 对接受注射者：传播多种疾病，引发肝癌和肝硬化；

◆ 实施注射者的危害:在注射进行的过程中, 若不按照规程操作, 或对用过的注射器具不进行安全处理, 会导致实施注射的人员被用过的针头刺伤, 造成感染；

◆ 注射废弃物对他人造成危害：一是针头或注射用锐器刺伤他人, 引起损伤和感染, 其二是注射废弃物(特别是一次性注射器)可能被人回收, 在未经严格消毒的情况下重复使用，给他人造成危害。

医务人员暴露于污染血针刺后应急处理

① 保持镇静

② 迅速、敏捷地按常规脱去手套

③ 健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，相对减少受污染的程度

④ 同时，流动的净水冲洗

⑤ 碘酒、酒精消毒受伤部位

⑥ 向主管部门汇报并填写锐器伤登记表（48h内汇报上级并填表，72h内抽血检测。注射相关药物，6~12周不要献血）

易发生针刺伤的环节及其相应的预防措施

针刺伤在静脉输液拔针环节最多，其次发生在整理锐器物、加药过程、穿刺过程中、分离针头以及操作后重套针帽等过程中，预防措施如下：

① 注射前：应认真检查使用的医疗器械、安瓿开启，认真评估病人

② 注射时：严格按操作规程操作

③ 注射后：注意拔针方法、物品的整理、禁止直接将锐器传递给别人。用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在刺不破的容器里。

注射废弃物的处理

① 使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤；

② 禁止将使用后的一次性针头重新套上枕头套，

③ 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

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