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【湿化瓶】的清洗消毒目前国内医院对湿化瓶所采用的手工清洗消毒和全自动机械清洗消毒两种方法。 >>>>手工清洗消毒 ❶ 清洗 使用后的湿化瓶,先用清水冲去表面的污物,用温度15℃~30℃的温水进行手工清洗,彻底去除湿化瓶的污渍,消毒前擦拭干净或进行干燥,避免积液稀释消毒液浓度,影响消毒效果。 ▲消毒剂浸泡法 选择适宜的消毒液(下表),将人工清洗干燥后的湿化瓶全部浸泡于消毒液中,务必瓶内完全充满消毒剂,不应留有气泡,经浸泡消毒后,用无菌蒸馏水冲洗干净。 消毒液种类及方法 种类 方法 含氯消毒剂 500~1000 mg/L的有效氯消毒液浸泡30min(现用现配) 过氧乙酸消毒剂 0.5%过氧乙酸液(每日更换)浸泡30min 乙醇溶液 70%乙醇溶液,密封浸泡10~30min 酸性氧化电位水 浸泡2min,每次使用前,应在使用酸性氧化电位水出水口处,分别检测pH值(2.0~3.0)和有效氯浓度(60±10mg/L),检测数值应符合指标。 注:每日监测并记录消毒剂的浓度、消毒时间,保证消毒效果。 ▲煮沸消毒 将清洗干净的湿化瓶用蒸馏水煮沸10~20min。 ▲环氧乙烷灭菌 主要针对重症感染病人使用过的湿化瓶进行消毒。优点是广谱、高效、穿透力强,对物品损坏小,但是灭菌循环时间长,易燃易爆、毒性强。 ❸ 干燥、包装 医用干燥柜 >>>>机械清洗热力消毒法 湿化瓶间接接触病人的黏膜,属中度危险性医疗器材,要求使用前必须经过高水平消毒,方可使用。根据WS 310.2-2009 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范要求:消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应≥90℃,时间≥5min;或AO值≥3000。 ▲清洗消毒器 清洗程序:预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥 采用机械清洗热力消毒法,对器械进行集中、统一清洗消毒,运行预先设定好的清洗消毒程序,一次性完成湿化瓶的清洗、消毒、漂洗、干燥,使得工作效率与清洗消毒质量得到很大提高,便于管理与质量检测,在程序完成后检查清洗、干燥效果,包装、备用,有效期7天。 注:监测消毒的温度、时间或A0值等参数并做记录,保存好以备查验。 ▲目测法 ▲微生物学检测法 ▲ATP荧光检测法 ,合格评价标准值为RLU值≤2000。 |